Knieschijfpees-techniek

De methode die hieronder beschreven wordt, noemt men ook wel
'bot-pees-bot'
of 'bone tendon bone'.

Er wordt gebruik gemaakt van de knieschijfpees om een nieuwe voorste kruisband te maken. Deze kruisband wordt bevestigd in het bot van het bovenbeen (dijbeen) en het bot van het onderbeen (scheenbeen).

Arthroscopie

De chirurg maakt een klein steekgaatje in de zijkant van uw knie. Hierdoor kan er met een kleine camera (dit heet: arthroscoop) in het gewricht gekeken worden.

Met deze arthroscoop kan de chirurg:

  • Het kniegewricht nauwkeurig bekijken
  • De ruimte tussen de twee kniehelften schoonmaken
  • Resten van de oude voorste kruisband verwijderen

De nieuwe kruisband is dikker dan de oorspronkelijke kruisband. Het is daarom noodzakelijk de ruimte tussen de twee kniehelften te vergroten en schoon te maken.

Hierna wordt een deel van de knieschijfpees verwijderd. Aan beide uiteinden van de pees laat de chirurg kleine stukjes bot zitten. Deze stukjes zijn afkomstig van het dijbeen en het scheenbeen.

De knieschijfpees en de botblokjes worden schoongemaakt en dusdanig in model gebracht, dat ze precies de juiste afmeting hebben om later weer terug te zetten in de knie.

Vastzetten van de pees

Om de geprepareerde pees vast te zetten, maakt de chirurg met behulp van een boor een holte in het dijbeen en het scheenbeen. De diameter van deze holtes is gelijk aan de diameter van de botblokjes.

Eerst wordt het botblokje in het dijbeen vastgezet en daarna die in het scheenbeen.

De chirurg doet dit door gaten te boren in de botblokjes, waarna ze met speciale schroeven of pinnetjes kunnen worden vastgezet. Deze schroeven of pinnetjes blijven in het lichaam aanwezig. Ze zijn gemaakt van titanium (inert metaallegering) of van een materiaal dat oplost in het lichaam. Beide materialen worden dus niet meer verwijderd.

De operatie is nu in feite klaar.

Oplosbare hechtingen

De snede in de knie en de twee kleine gaatjes, die zijn gemaakt voor de arthroscoop en andere operatie-instrumenten, worden nu gehecht. Vaak wordt de wond gehecht met oplosbaar hechtdraad. Deze hechting hoeft dus niet verwijderd te worden. Vervolgens wordt er een drukverband om de knie aangebracht. De knie is klaar voor revalidatie.

Johnson & Johnson Medical BV

tip een vriend(in)

printen

voeg toe aan uw favorieten

Dr. Ton van Loon

Dr. Van Loon [55]

Ton van Loon is orthopedisch chirurg in het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch. Hij legt in een vraaggesprek uit wat de voorste kruisband (VKB) reconstructie is. Lees het hele interview

Vind een ziekenhuis

Selecteer een ziekenhuis

volledige lijst ziekenhuizen